止痛藥傷胃、隨時導致胃出血？

作者：註冊藥劑師 - 嚴百靈              
日期：2019-05-23

當身體出現疼痛時，您會選擇用止痛藥嗎?您有否擔心過止痛藥不同的副作用會影響身體，尤其是胃部？想知道更多，可以參考一下以下解說。

 

不少人對止痛藥又愛又怕，雖然其能快速紓緩疼痛，但卻有不同副作用，而其中最為人所知的莫過於「傷胃」一點。然而，是否所有止痛藥都一定會傷胃呢？

 

止痛藥主要分為兩大類：鴉片類和非鴉片類止痛藥，而非鴉片類亦可再分為對乙醯氨基酚(Paracetamol，撲熱息痛)和非類固醇消炎藥(NSAID)。其實，只有部分非類固醇消炎藥(如Ibuprofen、Naproxen等)對胃部影響較大，因其會減少保護胃部的黏膜，令胃酸更易侵蝕胃壁，而其餘兩類止痛藥對胃部影響較小。

 

故此，使用非類固醇消炎藥時，最好按醫生指示與胃藥同服，並盡量飽餐後才服藥(如未能在正餐後服藥，可用富澱粉質的食物如麵包、餅乾等代替)，以減低藥物對胃部的刺激。如服藥後出現腹痛或排便變黑，可能已出現胃出血情況，須立即停藥或轉服其他類型的止痛藥，並視情況向醫生求助。

 

參考資料：
1. Pain: Current Understanding of Assessment, Management, and Treatments. American Pain Society. 2019. (Accessed 16 May 2019, athttp://americanpainsociety.org/uploads/education/npc.pdf)
2. Oral Analgesics. Drug Office, Department of Health, HKSAR. 2013. (Accessed 16 May 2019, at https://www.drugoffice.gov.hk/…/news_informations/dm_16.html)